LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO
Es una enfermedad de etiología desconocida, autoinmune que puede afectar a cualquier aparato o sistema,ocasionando gran variedad de manifestaciones clínicas. Se encuentran comprometidos factores infecciosos, genéticos, ambientales y químicos.
Inmunidad celular, humoral y
sistema mononuclear fagocítico.
En el 90-95% de los casos se presenta lupus discoide,
referido sólo a la piel.
El 35% lesiones al comienzo y el 25% las presentan
en su curso clínico.
El 60% tiene fotosensibilidad. Alopecía, local o difusa, en el 50%. Otras: exantema maculopapular, telangiectasias, livedo reticularis
Úlceras isquémicas, urticaria, púrpura, vasculitis, eritema periungueal, edema angioneurótico, eritema polimorfo y nódulos subcutáneos.
Úlceras orales o nasales en el 40% de los casos.
Manifestaciones cutáneas :
}
} Lupus cutáneo agudo: toma cara, cuero cabelludo, escote, hombros, brazos y dorso manos
.
} Lupus cutáneo
subagudo: pápulas eritematosas, algo
escamosas, simétrica, tendencia a confluir, en hombros, extensión de
brazos, escote y dorso tórax.
} Lupus cutáneo crónico: lupus discoide y lupus profundo, en cara, cuero cabelludo, cuello y orejas.
A Suele presentar alteraciones:
Hemáticas: Anemia (70%). Hemolítica autoinmune.
Nefropatías
• Leucopenia
Linfopenia
Trombocitopenia
Ac. Antifosfolípidos
• Adenopatías
Esplenomegalia
• Digestivo: Vómitos, diarreas. Peritonitis lúpica espontánea,
infarto intestinal, pancreatitis y enteropatía perdedora de proteínas.
Hepatitis.
• Oculares:Conjuntivitis, episcleritis , uveítis.
• Evolución :
•
Es una enfermedad crónica con períodos de actividad y remisión.
• Las causas que desencadenan o exacerban lupus: infecciones, cirugía, sol,
embarazo, anticonceptivos, aborto.
Tratamiento
Evitar rayos ultravioletas, anticonceptivos. Vigilar embarazo, infecciones, cirugías.
Medicamentos:
AINES,antipalúdicos,glucocorticoides,inmunodepresores.
Kinesioterapia adaptada a los tiempos.
